La Red
programa de investigación
03
WP 8. Evaluar los servicios de atención primaria y la continuidad asistencial en respuesta a las enfermedades crónicas
Coordinador
Enrique Bernal
Grupo de Investigación en Ciencia de Datos
RD24/0005/0014
Grupos Participantes
CARDIOCAT. IP:
Rafel Ramos (RD24/0005/0001)
RicappsCiencia de Datos. IP:
Enrique Bernal (RD24/0005/0014)
Ricapps
Canarias. IP:
Lilisbeth Perestelo (RD24/0005/0003)
Ricapps
EpiChron. IP:
Antonio Gimeno (RD24/0005/0013)
Ricapps
H. Costa del Sol. IP:
Maximino Redondo (RD24/0005/0016)
Ricapps
GRENSSAP. IP:
Anna Berenguera (RD24/0005/0005)
Ricapps
Biosistemak - OSI Bilbao-Basurto. IP:
Amaia Bilbao (RD24/0005/0019)
Ricapps
Biosistemak - OSI Barrualde-Galdakao. IP:
Susana García (RD24/0005/0020)
Ricapps
Madrid. IP:
Isabel del Cura (RD24/0005/0015)
Ricapps
Navarra. IP:
Berta Ibáñez (RD24/0005/0024)
RicappsValencia. IP:
Isabel Hurtado (RD24/0005/0009)
RicappsFAD. IP:
Carola Orrego (RD24/0005/0025)
RicappsLíneas de Investigación
Línea 1 Caracterización de servicios y políticas desarrollados o implementados para abordar las necesidades crónicas y frágiles de pacientes y mejorar sus resultados de salud.
Tarea 1. Caracterizar cómo los pacientes y los profesionales perciben la navegación de los pacientes a través de los servicios de salud.
Tarea 2. Determinar qué atributos de la atención primaria pueden tener un impacto en la mejora de los resultados en salud poblacional.
Tarea 3. Determinar las necesidades de los profesionales de atención primaria y su distribución territorial.
Línea 2 Identificar, analizar y monitorizar variaciones injustificadas en la atención proporcionada a pacientes crónicos y frágiles.
Tarea 1. Actualización anual (2025, 2026, 2027) del Atlas de Hospitalizaciones Potencialmente Evitables en Condiciones Crónicas y Pacientes Frágiles a nivel de atención primaria y atención sanitaria.
Tarea 2. Actualización anual (2025, 2026, 2027) del Atlas de la Atención de la Diabetes.
Tarea 3. Actualización anual (2025, 2026, 2027) del Atlas de Atención Cardiovascular.
Tarea 4. Actualización anual (2025, 2026, 2027) del Atlas de Cuidados Farmacéuticos Seguros.
Línea 3 Evaluación de la eficacia y eficiencia de la continuidad de la atención en las distintas cohortes de pacientes
Tarea 1. Realización de análisis federados interregionales de resultados y costes en la continuidad del cuidado de la diabetes (CONCEPT-Diabetes).
Tarea 2. Realización de análisis federados interregionales de resultados y costes en las vías de atención de la ICC (CONCEPT-CHF).
Tarea 3. Realización de análisis federados interregionales de resultados y costes en las vías de atención del ictus isquémico (CONCEPT-Stroke).
Tarea 4. Realización de análisis federados interregionales de resultados y costes en la fibrilación auricular (CONCEPT-AF).
Tarea 5. Realización de análisis federados interregionales de resultados y costes en trastornos mentales graves (CONCEPT-Salud Mental).
Tarea 6. Realizar análisis federados interregionales de resultados y costes en pacientes que necesitan atención de urgencias (CONCEPT EC).
Tarea 7. Realizar análisis transregionales de costes y rentabilidad para el resto de proyectos CONCEPT (CONCEPT-Costes).
OBJETIVOS
Estrategias de promoción y prevención de la salud en la AP y la comunidad
Cribado, diagnóstico y gestión de las enfermedades más relevantes en APS
Enfermedades crónicas y multimorbilidad
Investigación innovadora y responsable, perspectiva de género y implementación
Intervenciones centradas en el paciente, RWD y mejoras metodológicas
93 482 46 94
671 511 120
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