WP 8. Evaluar los servicios de atención primaria y la continuidad asistencial en respuesta a las enfermedades crónicas

Coordinador

Enrique Bernal

Grupo de Investigación Aragón - IACS

RD21/0016/0023

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Grupos Participantes

  • AQUAS. IP:  Mireia Espallargues (RD21/0001/0007)

  • Aragon-IACS. IP: Enrique Bernal-Delgado (RD21/0001/0023)

  • Canarias. IP:  Lilisbeth Perestelo (RD21/0001/0013)

  • EpiChron. IP: Alexandra Prados (RD21/0001/0019)

  • F. Avedis Donabedian. IP:  Carola Orrego (RD21/0001/0028)

  • H. Costa del Sol. IP: Maximino Redondo (RD21/0001/0015)

  • IMIM. IP:  María Sala (RD21/0001/0020)

  • Kronikgune 1. IP:  Susana García (RD21/0001/0017)

  • Kronikgune 2. IP:  Amaia Bilbao (RD21/0001/0011)

  • Madrid. IP: Isabel del Cura (RD21/0001/0027)

  • Navarra. IP:  Berta Ibáñez (RD21/0001/0016)

  • Valencia. IP: Isabel Hurtado (RD21/0001/0006)

Líneas de Investigación

Línea 1
Caracterizar los servicios, las intervenciones y las políticas diseñadas, desarrolladas o aplicadas para abordar las necesidades de los pacientes crónicos y frágiles y mejorar sus resultados sanitarios. Dentro de esta línea de investigación, los temas clave serán la transformación digital de la atención primaria y la dotación adaptativa del personal de atención primaria.

  • Tarea 1. Establecer una hoja de ruta digital para potenciar la atención integrada.

  • Tarea 2. Evaluar la desigual distribución de los recursos de atención primaria en el Sistema Sanitario Español.

Línea 2
Identificar, analizar y monitorizar las variaciones injustificadas en la atención a los pacientes crónicos y frágiles. Dentro de esta línea de investigación el WP8 estudiará la equidad en el acceso a la atención efectiva; el uso adecuado de las intervenciones clínicas, la adherencia a los tratamientos, en particular, los de los pacientes multimórbidos multitratados; la calidad y seguridad de la prestación de la atención y la eficiencia de la misma.

  • Tarea 1. Actualización anual (2022, 2023, 2024) del Atlas de Hospitalizaciones Potencialmente Evitables en Pacientes Crónicos y Frágiles a nivel de atención primaria y de área de salud.

  • Tarea 2. Actualización anual (2022, 2023, 2024) del Atlas de Atención a la Diabetes, a nivel de atención primaria.

  • Tarea 3. Entrega de un informe normativo sobre los patrones de tratamiento y adherencia en una serie de cohortes, pacientes con osteoporosis y fractura de cadera, salud mental grave y usuarios de opioides.

  • Tarea 4. Publicar un atlas de la calidad de la atención de urgencia en la atención primaria

Línea 3.
Analizar las vías de atención dentro de los niveles asistenciales y entre ellos. Dentro de esta línea de investigación, se hará especial hincapié en los pacientes con múltiples afecciones y múltiples tratamientos, y su exposición a la atención primaria, a la atención hospitalaria ambulatoria y hospitalaria, a la atención de urgencias y a los cuidados de larga duración.

  • Tarea 1. Llevar a cabo un análisis interregional de las vías de atención a la diabetes. Realización de un análisis interregional de las vías de atención a la ICC.

  • Tarea 2. Realización de un análisis interregional de las vías de atención a los supervivientes de larga duración del cáncer de mama.

  • Tarea 3. Realización de un análisis interregional de las vías de atención a los pacientes con ictus isquémico

  • Tarea 4. Realización de análisis comparativos internacionales de las vías de atención en pacientes frágiles

Línea 4.
Evaluar la eficacia y eficiencia de la continuidad asistencial. Dentro de esta línea de investigación, se obtendrán aquellas vías asistenciales más eficaces y eficientes, aquellas que optimizarían la continuidad asistencial. Se prestará especial atención a los pacientes con múltiples afecciones y múltiples tratamientos.

  • Tarea 1. Llevar a cabo un análisis interregional de los resultados y los costes de las vías de atención a la diabetes. Llevar a cabo un análisis interregional de los resultados y los costes de las vías de atención a la ICC.

  • Tarea 2. Realización de un análisis interregional de los resultados y los costes de las vías de atención a los supervivientes de larga duración del cáncer de mama.

  • Tarea 3. Realización de un análisis interregional de resultados y costes en las vías de atención al ictus isquémico.

  • Tarea 4. Realización de un análisis interregional de la adherencia al tratamiento en una serie de cohortes de pacientes (osteoporosis, salud mental grave, usuarios de opiáceos).